Как происходит диагностика при псориазе и какие сдаются анализы

псориатического больногоЕсли на теле появились непонятные высыпания или пятна с шелушащейся поверхностью, то это, безусловно, повод обратиться за медицинской помощью и выяснить природу заболевания. Как известно, проблемами кожных покровов занимается врач-дерматолог. Именно и он и будет диагностировать болезнь и выявлять ее симптомы.

Псориаз – довольно распространенное и очень неприятное кожное заболевание, имеющее хроническое течение и проявляющееся волнообразно. Его симптомы обычно характерны, и опытному специалисту не представляет особого труда его диагностировать.

Тем не менее, псориаз бывает разных форм, и каждая имеет свои симптомы. Также заболевание может быть различной сложности, симптомы отличаются в зависимости от степени и от типа недуга. Существуют и возрастные особенности пациентов, кроме того, оказывает влияние климатическая зона их проживания.

Псориаз может находиться в одной из трех стадий:

  1. обнаруживает скоплениеПрогрессирующей, при которой активно на теле пациента образуются новые папулы, имеющие красный контур. Эти папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом.
  2. Регрессивной, характеризующейся уплощением папул, их побледнением и постепенным рассасыванием. При этом снижается шелушение и происходит постепенное их исчезновение. Вместо них на коже может наблюдаться пигментация или появляться белесые пятна.
  3. Стационарной, при которой уже появившиеся папулы не претерпевают изменений, новые при этом не образуются.

Длительность каждой из трех стадий определяется только индивидуальными особенностями организма и его общим состоянием. Псориатические высыпания чаще всего фиксируются на волосистой части кожи головы, на локтях, на коленях, на пояснице.

С чего начинается заболевание?

Причины, являющиеся провоцирующими для начала заболевания, формулируются следующим образом:

  1. телец РетеГенетическая предрасположенность, которая является основным провоцирующим фактором возникновения болезни.
  2. Проблемы психологического характера, сильные эмоциональные потрясения, длительные стрессы, постоянная нервозность.
  3. Экологическая и природная составляющие. На возникновение болезни определенным образом влияют плохая экология и проживание в холодных климатических условиях.
  4. Травмы кожных покровов. Псориаз наиболее часто проявляется на местах бывших порезов, ссадин, ожогов.
  5. Прием аптечных медицинских препаратов и аллергическая реакция на них.

Каковы первые признаки заболевания?

Псориаз первоначально проявляется в виде сыпи, диаметр высыпаний составляет примерно 1-2 мм, и похожи они на припухлости красного или розового цвета. Поверхность бугорков рыхлая с серебристыми чешуйками. С развитием заболевания пустулы увеличиваются в размерах и начинают соединяться друг с другом.

В связи с этим выделяют следующие формы псориаза:

  1. Наблюдается утолщениеКаплевидный, при котором пустулы по форме напоминают каплю.
  2. Точечный, при котором папулы очень маленькие, словно точки.
  3. Монетовидный, когда бляшки имеют круглые края, и их размер достигает 3-5 мм. Ороговевшие клетки эпидермиса с поверхности папул легко удаляются. Контур пятен может иметь розоватый ободок, обозначающий зону роста пятна.

Псориаз – это диагноз, при котором происходят нарушения в образовании новых клеток. Они начинают образовываться слишком быстро, в 4-5 раз быстрее, чем при нормальном состоянии. Старые клетки не успевают отмирать естественным образом, поэтому наслаиваются друг на друга, что приводит к образованию специфических наростов или бляшек.

Тип псориаза определяет внешний вид этих бляшек. Обычно это участки с покрасневшей кожей, покрытые корочкой или чешуйками сероватого или желто-коричневого оттенков. Чаще всего папулы имеют округлую форму, иногда с изгибами. Их форма и количество зависят от большого числа факторов, влияющих на состояние организма. Бляшки имеют тенденцию к разрастанию и объединению друг с другом, что создает большие площади пораженной поверхности.

Большинство заболевших псориазом отмечают, что пораженные участки зудят и чешутся. Так происходит примерно в 80% случаев. Зуд может быть умеренным, затем усиливаться и приводить к кровоточащим расчесывания, что, в свою очередь, провоцирует появление в этих местах новых бляшек. Нервные окончания на таких участках кожи становятся более чувствительными, что усиливает ощущения зуда и заставляет реагировать на любой раздражающий фактор извне.

рогового слояПоявление зуда может свидетельствовать о начале рецидива болезни. Когда недуг снова переходит в стационарную стадию, зуд стихает. Может чесаться только одна папула из всех. В случае псориатической эритродермии тело поражено во множестве мест, которые зудят с разной интенсивностью, в пораженных участках могут даже наблюдаться жжение и покалывания.

По каким критериям диагностируется заболевание?

Диагностика недуга производится на основе визуального осмотра и оценки клинической картины болезни врачом-дерматологом, который должен обратить внимание на следующие составляющие:

  • наличие симптомов псориатической триады;
  • наличие феномена Кебнера в стадии прогрессирования.

Псориатическая триада – это совокупность присутствия следующих моментов:

  1. Стеаринового пятна. Если поскоблить псориатическую бляшку, то можно отчетливо видеть шелушение. Чешуйки легко снимаются с поверхности бляшки.
  2. эпидермиса и значительнаяТерминальной пленки. Под стеариновым пятном находится блестящая, гладкая и очень тонкая поверхность папулы, которую легко повредить. Под этой пленкой располагается большое количество капилляров, расширяющихся при воспалении. Если сорвать терминальную пленку, то капилляры легко повредить.
  3. Точечного кровотечения. При повреждении терминальной пленки на ее поверхности проявляется несколько капелек крови.

Также существует и феномен Кебнера, при котором в острую или прогрессирующую стадию появляются новые псориатические бляшки на тех местах тела, где были порезы, ссадины, ожоги и пр. Диагностика заболевания может предполагать проведение гистологических исследований пораженной ткани.

Псориаз может быть диагностирован не только на основе визуального осмотра. Бывают случаи, когда симптомы псориаза легко спутать с симптомами других кожных заболеваний, например, с экземой или дерматитом. В случаях, когда диагностика на основе только одного осмотра затруднена, доктору могут потребоваться анализы крови и биопсия кожи.

Общий анализ крови при этом недуге может показать повышенное количество лейкоцитов. Такой параметр, как СОЭ обычно находится в норме, если речь не идет о пустулезном псориазе и псориатической эритродермии. Гистологический анализ должен показать отсутствие микроорганизмов, например, грибов.

кровеносных сосудовЕсли ревматоидный фактор показывает повышение уровня белка, это говорит о протекании воспалительного процесса. Если у пациента обнаруживается псориаз, то результат анализа должен быть отрицательным, что будет являться отличительным признаком заболевания. Например, при ревматоидном артрите данный показатель повышен. Псориаз — это диагноз, при котором уровень мочевой кислоты превышает норму.

Также лабораторные исследования могут включать в себя проверку наличия антител к ВИЧ, так как ВИЧ-инфекция способна спровоцировать начало псориаза, поэтому анализы на ВИЧ в данном случае необходимы.

Биопсия кожи псориатического больного обнаруживает скопление телец Рете. Наблюдается утолщение рогового слоя эпидермиса и значительная скорость образования кровеносных сосудов в местах псориатических папул. Вновь образующиеся юные клетки кожи незрелы, а зернистый слой кожи вообще отсутствует.


Оцените полезность страницы
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (2 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Посмотрите видео

3:26

2340 просмотров, Нет лайков

6:57

83 просмотра, Нет лайков

Диагностика псориаза
Похожие записи

Добавить комментарий