Насколько метотрексат эффективен при псориазе, его действие, инструкция по применению и противопоказания

является сильнодействующимЛечение тяжелых форм псориаза может проводится с применением такого медикаментозного средства как метотрексат. Что это за препарат, и каковы особенности его применения?

Показания для назначения

Метотрексат — достаточно сильное синтетическое средство. Его действие происходит на клеточном уровне и основано на избирательном подавлении делящихся клеток.

Используют препарат при псориазе в следующих случаях:

  • при особенно тяжелых формах, не поддающихся другим способам лечения;
  • если псориатическими бляшками покрыто до 15-20 % поверхности тела;
  • псориазом поражены ногтевые пластины на ногах и руках;
  • наблюдаются такие последствия заболевания как артрит, эритродермия.

Лечение

применение которогоМетотрексат при псориазе используется только по назначению врача. Дозировка, способ введения лекарственного средства и длительность применения зависит от состояния пациента. Препарат оказывает сильное влияние на работу печени, поэтому прием необходимо проводить в строгом соответствии с указанными в назначении дозами. В течение всего курса пациент должен находиться под наблюдением специалистов.

Существует несколько схем лечения, при которых применяются таблетки и инъекции.

При 35-дневном курсе медикаментозное средство принимают следующим образом:

  • метотрексат в виде инъекций вводят внутривенно или внутримышечно в объеме 10-30 мг через каждые 7 дней;
  • таблетки принимают трижды в неделю через 12 часов, разовая доза составляет 2,5 мг.

Существует еще несколько схем приема этого средства при псориазе. Одним из способов является постепенное увеличение разовой дозы от 10 до 25 мг, после достижения видимого лечебного эффекта дозировку также поэтапно уменьшают. Для этой схемы используют таблетки или внутримышечные инъекции.

должно проходитьВ особо тяжелых случаях метотрексат комбинируют с другими препаратами и процедурами. Так, при псориазе действие средства усиливает фототерапия. Применение облучения воспаленных участков кожи уменьшает высыпания и увеличивает длительность периодов ремиссии. При поражении ногтевых пластин лечение можно дополнить аппликациями из обычного крема и меда в равных пропорциях. Наносят их ежедневно на 20-25 минут, тщательно втирая в пораженные места.

Следует помнить, что использование любых дополнительных средств во время приема метотрексата при псориазе необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Особенности приема

контролем врачаМетотрексат является сильнодействующим препаратом, применение которого должно проходить под постоянным контролем врача. Для выявления признаков начинающейся токсической реакции проводится регулярное обследование пациента, контроль показателей мочи и крови. При приеме повышенных доз лекарства рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости не менее, чем до 2 л в сутки. По результатам анализов крови может быть назначена дополнительная терапия для предупреждения токсических реакций.

При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев принимается решение о прекращении лечения в связи с возможным прободением кишечника и большим риском летального исхода.

С особой осторожностью необходимо подходить к применению данного лекарственного препарата при псориазе в тех случаях, когда у больного выявлены нарушения функционирования печени. Для контроля состояния органа периодически проводятся печеночные функциональные тесты.

Побочные действия и совместимость с другими лекарственными средствами

Для выявленияНаиболее распространенными негативными последствиями действия метотрексата являются:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, образование язвенных поражений, диарея, кишечные кровотечения;
  • печени: некроз тканей, цирроз, жировая дистрофия;
  • органов дыхания: фиброзные образования в легких;
  • органов мочеполовой системы: цистит, нарушения эректильной функции, замедление процесса образования семенной жидкости.

Кроме того, у пациентов могут наблюдаться быстрая утомляемость, раздражительность, потеря сознания, судороги. В редких случаях метотрексат становится причиной развития коматозного состояния.

токсической реакцииИнструкция по применению содержит следующие данные о совместимости с другими препаратами:

  • при совмещении с приемом некоторых противовоспалительных средств наблюдается повышение токсического воздействия;
  • одновременное применение антибиотиков приводит к замедлению абсорбции и метаболизма препарата;
  • поливитаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты снижают терапевтический эффект;
  • при вакцинации во время лечения метотрексатом возникает вероятность развития тяжелых антигенных реакций в связи с его способностью угнетать иммунную реакцию организма на появление инфекционных возбудителей.

Противопоказания

Метотрексат имеет некоторые противопоказания.

Инструкция по применению указывает на следующие случаи:

  • если у пациента диагностирована почечная или печеночная недостаточность;
  • при язвах в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • обследование пациентапри патологиях костного мозга;
  • после заболеваний, значительно ослабивших иммунитет.

Категорически противопоказано лекарство женщинам на всех сроках беременности и во время грудного вскармливания, детям до 14 лет.

Не следует принимать его мужчинам и женщинам, планирующим зачатие, так как препарат может оказать негативное действие на развитие плода. Для исключения возможной беременности пациентам детородного возраста рекомендуется использовать надежные средства контрацепции не только во время медикаментозной терапии, а и на протяжении первых 2-3 месяцев после ее окончания.


Оцените полезность страницы
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (1 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Лекарства от псориаза
Похожие записи

Добавить комментарий