Псориаз: формы, симптоматика и способы борьбы

специалистов естьПсориаз – дерматологическое заболевание, обычно проявляется в виде красных бляшек и высыпаний. Как правило, возникает у молодых людей, часто передаётся по наследству.

Причины появления

Одно время к псориазу употреблялся термин «мультифакторное» заболевание. Это подразумевает, что неизвестно, какие факторы ведут к появлению недуга (а мульти говорит о том, что это может быть что угодно), а также что болезнь часто передаётся по генетическим путям.

Отчасти дерматологов и врачей, занимающихся исследовательской деятельностью, озадачивает особенность лечения псориаза:

  • можно пытаться всю жизнь избавиться от него разными способами, но не достичь успеха;
  • можно не лечить болезнь совершенно, но наблюдать, как она исчезает самостоятельно, без какого-либо стороннего воздействия.

В последние годы были проведены специальные исследования, целью которых было установить причины возникновения этой болезни. Стопроцентных причин появления псориаза врачи не называют, поскольку всё ещё не имеют возможности изучить природу этого заболевания.

Среди возможных предпосылок присутствуют следующие:

  • наследственный фактор;
  • перманентные стрессовые ситуации;
  • активное деление клеток;
  • очень низкий иммунитет;
  • аутоиммунная реакции.

Наиболее продуктивными являются две теории:

  1. Аутоиммунная реакция.
  2. Дисфункция кожи (нездоровый рост клеток).

что псориатическиеАутоиммунный ответ предполагает, что защита организма вырабатывает антитела (то есть пытается бороться) против собственных клеток. Это происходит потому, что иммунитет даёт сбой: перестают работать некоторые механизмы. А вырабатывая средство борьбы со своими клетками, система уничтожает их, в результате чего образуются язвы на поверхности кожи.

Существенно нарушить работу механизма иммунитета могут следующие явления:

  • СПИД;
  • плохая экология вкупе с острой чувствительностью к подобным факторам;
  • сильные психологические травмы с последующим перманентным стрессом;
  • физические повреждения, включая солнечные ожоги.

Вторая теория об избыточном росте клеток является, скорее, промежуточной, поскольку сама требует пояснения и причины. Известно, что псориаз сопровождается ускоренным делением клеток (но эти клетки не успевают пройти полный курс развития, встречаются с кислородом и окисляются, поскольку не нарастили «броню»). Однако непонятно, является ли рост клеток именно следствием заболевания или всё же предшествует ему.

Несмотря на то, что установить причину пока не получается, учёные дают совершенно точные данные по поводу передачи болезни.

Она не передаётся:

  • через касания;
  • при половых контактах;
  • бытовым способом (общая посуда, постельное бельё и так далее).

Единственный способ передачи, в котором почти уверены врачи, – от родителей к детям. Однако и здесь следует выражаться осторожно: не все дети, чьи родители или другие близкие родственники (бабушки, дяди, тёти и так далее) страдали псориазом, тоже им заболели.

Симптомы

В терминологии псориаза есть такое название, как папула (иначе – узелок). Под папулой понимается нарушение кожного покрова, образование так называемых бляшек. В самом начале болезни бляшки единичны и обычно локализуются на ограниченном участке тела и иногда имеют несколько очагов, удалённых друг от друга (например, один на локте, другой – на бедре, третий – на щиколотке).

высыпания способныУ псориатических высыпаний есть «любимые» места:

  • кожа на голове под волосами;
  • суставы на коленях и локтях (те участки кожи, которые подвергаются постоянному растягиванию);
  • на крестце сразу над тазобедренными костями.

Папулы даже для неискушённого человека резко отличаются от обычных болячек и сыпей:

  • имеют чёткие границы, отделяющие их от кожи;
  • цвет имеют или красный, или насыщенно розовый;
  • в сердце каждой бляшки находятся белые струпья: частички сухой кожи.

Если попытаться стереть белые «крошки» с папулы, то в ответ будет получена немедленная реакция в виде:

  • небольшого кровотечения;
  • наращивания плёнки (чешуйки снимутся, но под ними обнаружится гладкая яркая розовая поверхность, которая обрастёт новыми чешуйками
  • спустя непродолжительное время);
  • стеариновое пятно (внешне бляшка станет похожа на стеариновую кислоту).

Вообще, расположение папул хаотично: они могут быть на лице, пальцах, возле слизистых и даже на ногтях. Иногда высыпания вызывают сильный зуд, но это бывает нечасто.

В ряде случаев наблюдается:

  • обильное образование волдырей с жидкостью внутри;
  • активная «потеря» чешуек и, как следствие, возникновение эффекта перхоти (стоит больному присесть на минутку на тёмную поверхность, как на ней останется белёсый налёт);
  • когда кожа сильно повреждена, на ней образуются глубокие трещины, которые при ходьбе или задевании больного места вызывают болевые ощущения;
  • если псориаз затрагивает ногти, то они начинают расслаиваться и деформироваться.

защитить своегоОбычно папулы соединяются в так называемые островки, которые имеют диаметр около 1,5 см. При острой форме заболевания островков вообще нет – вся кожа покрывается псориатическими бляшками. Иногда папулы путают с другими высыпаниями, поскольку бляшки могут оказаться на ладонях, внутренних сторонах подошв и на наружных половых органах. Кожа под ними утолщается, становится твёрдой на ощупь и немного поднимается над общим уровнем эпидермиса. Внешний облик бляшек вариативен, поэтому на его основе (и не только) выделяют различные типы псориаза.

Изменения в организме и жизни

Псориаз является хроническим заболеванием, он не смертелен, однако действует на организм примерно так же, как и:

  • перенесённый инфаркт миокарда;
  • длительная депрессия;
  • сахарный диабет типа 2;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония.

Конкретное действие, которое способно оказать заболевание на весь организм, зависит от его вида и степени сложности. В ряде случае псориатические бляшки не доставляют носителям неудобства, кроме психологического дискомфорта. А в других ситуациях (например, если папулы расположены на ладонях или сгибах) недуг вызывает затруднения при движении.

Наиболее тяжёлыми последствиями считаются психологические, поскольку иногда больные ограничены в бытовых возможностях:

  • нормальный сон;
  • уход за членами семьи;
  • прогулки с животными.

Дополнительные препятствия возникают, если бляшки локализованы на видимых частях тела (руки, шея, лицо и так далее):

  • больного вряд ли примут на работу;
  • нельзя заниматься многими видами спорта.

носителя от ракаСкопление псориатических высыпаний на голове часто влечёт за собой социофобию, поскольку окружающие воспринимают это как перхоть или результат жизнедеятельности вшей.

Вообще, выделяют три стадии течения болезни (они вариативны и не имеют чётких границ, часто перетекая одна в другую):

  1. Прогрессирующая – обильное появление новых очагов поражения, сопровождающееся зудом и другими неприятными ощущениями.
  2. Стационарная – бляшки не увеличиваются в размерах, обычно не чешутся. Уменьшения высыпаний также не наблюдается.
  3. Регрессирующая – псориатические язвы рассасываются, это сопровождается активным шелушением (как при сильной перхоти).

Исследования жизни больных псориазом

В США проводили соц. опрос (2008 год, 426 человек, страдающих разными формами псориаза).

По итогу опроса выяснилось:

  • 71% опрашиваемых считает это заболевание серьёзной жизненной проблемой;
  • чуть более 50% подтвердили, что уделяют своей внешности болезненное внимание, поскольку бояться быть осмеянными окружающими людьми;
  • также более половины опрашиваемых заявили, что из-за псориаза бояться общения с малознакомыми людьми, избегают мест скопления народа и испытывают большие проблемы в личной жизни;
  • почти 30% сообщили, что полностью ограничили личные контакты и прекратили половые связи даже с постоянными партнёрами.

Результаты показались местным исследователям неутешительными, поэтому в Америке были разработаны группы поддержки для больных псориазом, которые помогали и помогают людям адаптироваться к обществу и воспринимать себя позитивно, несмотря на серьёзные внешние изменения.

Что происходит внутри организма?

Псориаз вызывает в организме активное деление клеток. При этом наблюдается нарушение нормального цикла роста и умирания клетки: она не успевает дойти до «кондиции», когда на её место появляется новая молекула, которая выталкивает старую наверх. При попадании недоразвитой клетки на места, где большое количество кислорода, клетка окисляется, поскольку не успела обрасти защитным слоем. Окисленные клетки – это как раз те видимые бляшки.

и другихПри смене стадии заболевания рост клеток или становится более или менее интенсивным. Обычно нет таких внешних факторов, которые могли бы резко повлиять на развитие недуга и заставить его разрастаться или, наоборот, исчезнуть.

Однако некоторые вещества и типы поведения могут оказывать воздействие на клиническую картину болезни, усугубив её течение:

  • перманентные стрессовые ситуации;
  • частое употребление алкоголя;
  • развитие осложнений на фоне имеющегося кожного заболевания.

Типы псориаза

Существует несколько классификаций этого заболевания. Основания для выделения типов недуга различны: от внешнего облика высыпаний до их воздействия на организм и его системы.

Международная классификация

Согласно этой типологии, следует различать семь видов псориаза. Каждый их них имеет индивидуальную симптоматику и обладает рядом присущих только ему особенностей.

Простой (другие названия: вульгарный, бляшковидный, обыкновенный)

Это наиболее распространённая форма недуга: около 90% от всех случаев. Главный признак: появление бляшковидных высыпаний, локализующихся в островки. Кожа при этом сухая, на ощупь твёрдая. Папулы покрыты легко отрывающейся субстанцией, напоминающей перхоть. При травматизации этой субстанции появляется небольшое кровотечение.

С развитием болезни бляшки увеличиваются, соседние островки срастаются, занимая, таким образом, всё больше площади кожи.

Обратный (другое название: псориаз сгибательных поверхностей)

Бляшки локализуются только в складках кожи (подмышки, локти, колени, ягодицы, живот и так далее), иногда выходя за рамки своего географического положения, но в этом случае воздействие на кожу минимализируется.

Внешний вид высыпаний принципиально отличен от папул обычного псориаза:

  • кожа гладкая, розовая, не возвышается над здоровым слоем эпидермиса;
  • чешуйки не отлетают от бляшек, чтобы снять их, требуется большое усилие.

опухолевидных пораженийСогласно статистике, чаще всего эта форма заболевания поражает половые органы, складки на животе, подмышки и кожу под молочными железами.

Новый способ лечения псориаза в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Ввиду неизбежности трения (кожу о кожу, кожа об одежду и так далее) данный недуг чащё влечёт за собой осложнения:

  • инфекции грибкового типа;
  • стрептококки.

Также поражение сгибательных поверхностей чревато ограничением движений и появлением болей: каждое последующее касание бляшек частями телами или одеждой вызывает сначала зуб, а потом болевые ощущения.

Каплевидный

Название обусловлено формой папул: они розовые (иногда чисто фиолетовые), приподняты над здоровой кожей и имеют вид капли (или слезы, точки, маленького круга, овала).

Географическая локация более широкая: обычно эти бляшки занимают большую ровную поверхность, например, на бёдрах или спине. Может явиться осложнением предыдущего вида псориаза, который поражает сгибы кожи, или стать следствием воздействия на организм стрептококков (иногда – фарингита).

Пустулёзный (другое название: экссудативный)

Это тяжёлый вид болезни: кожа крайне воспалена, возникает ощущение её «надутости», папуля сильно приподняты над здоровым эпидермисом. При нажатии на них возникает боль. Чаще всего бляшки имеют вид пузырьков с жидкостью, которая провоцирует воспаление при попадании на здоровую кожу, или гнойников. Вокруг высыпаний кожа имеет явный красный оттенок и легко отслаивается.

Пустулёзный тип поражает, как правило, пальцы рук или ног, хотя в ряде случаев может затрагивать и другие части тела. В особо трудных ситуациях высыпания активно «размножаются», соединяя островки и покрывая собой всё больше здоровой дермы.

Ногтевой (другое название: ониходистрофия псориатическая)

научно доказаноПоражает ногти на пальцах ног и рук. Под действием недуга ногтевые пластины сильно деформируются и меняют цвет со здорового розового на жёлтый или серый. Кожа (включая кутикулу) вокруг ногтей утолщается, становится грубой, на неё часто образуются трещины, причиняя пациенту дискомфорт и боль.

Ноготь с течение времени расслаивается, на нём появляются поперечные линии, тёмные точки. Если болезнь прогрессирует, ногти могут полностью слезть с кожи.

Псориатический артрит

Этот недуг действует на суставы и прилегающие к ним ткани. Локализоваться может на любых суставах без исключениях, однако чаще всего локация происходит на пальцах ног и рук.

Среди других потенциальных зон поражения:

  • тазобедренные кости;
  • колени;
  • лопатки и плечи;
  • позвоночник.

Локализуясь на коленях или суставах таза, недуг нередко приводит к официальной инвалидности больного, поскольку человек с такими поражениями не в состоянии самостоятельно ходить, а иногда и просто двигаться. Для облегчения жизни пациента выдаются специальные приспособления типа костылей (вид приспособления зависит от физической активности человека), а иногда возможен исключительно лежачий образ жизни. Ониходистрофия, которая приковывает больного к кровати, имеет высокие показатели летальности: у пациента появляются пролежни, часто – пневмония.

Эритродермия псориатическая

Это тот недуг, который причиняет пациенту боль: кожа вокруг высыпаний воспалена и при касании отслаивается, часто отекает и отличается особой болезненностью.

Эритродермия иногда является следствием вульгарного псориаза, если не соблюдается лечение или оно вообще отсутствует, а также при резкой смене медикаментов и терапий. А иногда она сама является предвестником вульгарной формы недуга (в случае строгой и ограниченной локализации).

Другие причины появления:

  • явное злоупотребление спиртным;
  • перманентный стресс;
  • тяжёлые простудные заболевания.

больной псориазомТакая форма псориаза тоже имеет высокие показатели смертности: сильное воспаление и, как следствие, активная отслойка кожи нарушают сразу две защитные функции организма – регуляцию температуры и барьерную. В результате чего может возникнуть сепсис (это заражение крови) или пиодермия с тенденцией к генерализации.

Возможные осложнения

Псориаз расшатывает иммунную систему, с одной стороны, а с другой, укрепляет её, поскольку клетки делятся с крайне высокой скоростью, что обеспечивает сохранность внутренних систем от посторонних бактерий и вирусов.

В среде специалистов есть мнения, что псориатические высыпания способны защитить своего носителя от рака и других опухолевидных поражений. Например, научно доказано, что больной псориазом скорее излечивается от внутренних ран, чем обычный человек (например, если оба попали в автокатастрофу и получили одинаковые повреждения).

Некоторые осложнения псориаза были уже названы (сепсис при сильной отслойке кожного покрова, грибок и так далее). Основное осложнение – это развитие самого недуга, его распространение за пределы изначальной локации. Это возможно при резкой смене лечения, при его отсутствии, во время стрессовых ситуаций и затяжных депрессий.

Контролировать болезнь на маленьком участке кожи намного проще, чем держать её в узде на всей площади тела, поэтому первейшая задача пациента – не допустить развития недуга. Для этого необходимы комплексные лечебные меры (включая альтернативную и народную медицину), а также профилактические мероприятия (также включая нестандартные решения типа сеансов у психолога и посещения особых групп для больных псориазом).

Диагностика

Диагноз ставится по результатам осмотра. Псориаз не требует сдачи анализов или проведения каких-либо процедур типа УЗИ.

Однако после постановки диагноза анализы обычно сдают, поскольку в крови больного обнаруживаются зачастую отклонения от нормы, которые свидетельствуют о:

  • воспалительных явлениях;
  • ревматических нарушениях;
  • ненормальном функционировании эндокринной железы;
  • прочих биохимических отклонениях.

скорее излечиваетсяИногда проводится биопсия кожного покрова, чтобы исключить сопутствующие заболевания (например, онкологические).

Лечение

Часто больные псориазом обходятся одним видом лечения, которое назначается врачом, то есть ограничиваются только официальной медициной, не принимая во внимание народную, альтернативную и другие методики, которые способны усилить действие фармакологических средств.

Официальное лечение

Новейшие лекарства, предлагаемые больным, делятся на два типа:

  1. Утверждённые всемирной организаций здравоохранения.
  2. Находящиеся в процессе прохождения клинических испытаний.

Действие фармакологических средств основано на последних изучениях строения клеток: как они взаимодействуют друг с другом, почему так активно делятся и что ведёт к их воспалению.

Если форма недуга лёгкая, назначают:

  • салициловую мазь;
  • смягчающую мазь (любую);
  • дёготь (применяется наружно);
  • препараты на основе нафталана.

При тяжёлом течении болезни применяют:

  • противовоспалительные средства разных групп;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • лекарства наружного применения (мази и так далее);
  • физиотерапию.

внутренних ранДругие фармакологические средства, используемые официальной медициной:

  1. Цитостатики – назначаются, если есть противопоказания к рекомендуемым видам лечения. Блокируют выработку фолиевой кислоты, которая влечёт за собой воспалительные процессы в кожных слоях. Вводятся обычно внутримышечно и имеют строгую дозировку, поскольку очень токсичны.
  2. Ретиноиды ароматические – применяются при крайних степенях обострения недуга и его тяжёлых формах. Основное действие – нормализация процесса роста и погибания клеток. Как правило, используется в сочетания с терапией типа ПУВА.
  3. Противовоспалительные препараты нестероидного типа – назначают, когда есть обширные воспалительные процессы, преимущественно в острой форме. Дозировка индивидуальна, поскольку напрямую зависит от степени выраженности псориаза.

Альтернативная медицина

Считается, что панацея для псориаза – это солнце. Больные этим недугом не могут получить солнечные удары и ожоги, им вообще излучение не страшно. При воздействии солнечных лучей раненая кожа подсыхает, в результате чего уменьшается зуд и прочие неприятные следствия болезни. Поэтому один из советов альтернативной медицины – это санаторно-курортный отдых.

Здесь есть только одно ограничение: у пациента не должно быть на момент отдыха прогресса заболевания. И нужно понимать, что такая терапия не разовая – требуются годы для достижения хорошего результата, хотя облегчение пациент получит и после одного солнечного сеанса.

Гидротерапия

Это лечение стало популярно в последние годы. Проводится оно в Турции и других государствах, изобилующих термальными водами. В этих источниках живут рыбы (они называются Garra rufa), которые объедают коросту на коже, не задевая при этом здоровый эпидермис.

Другие способы

Контролировать болезньНи один из нижеперечисленных вариантов не является стопроцентным средством лечения псориаза.

Некоторые методы вообще могут не помочь, поскольку течение болезни индивидуально, а альтернативные способы лечения индивидуальны тем более:

  • рыбий жир (внутрь в форме капсул или наружно как мазь);
  • масло расторопши (только наружное применение);
  • использование белемнита (другое название: чёртов палец).

Психологические тренинги

Для больных псориазом в крупных городах и продвинутых странах существуют специальные курсы психотерапии, где собираются пациенты, которым трудно адаптироваться к обществу. Групповые сеансы помогают людям осознавать себя как полноценных личностей, ассимилироваться в окружающем пространстве, избегая насмешек и учась не обращать на них внимание. На группах больные имеют возможность завести друзей, иногда – даже любовь.

Псориаз – часто неизлечимое заболевание, поэтому больным оказывается большая поддержка: им, скорее всего, до конца жизни нужно будет жить с этим. Поэтому необходимо на начальном этапе избавиться от депрессий и социофобных настроений.

В ряде случаев имеет смысл обратиться к индивидуальным консультациям у психолога или психотерапевта, которые назначают обычно сильные препараты из группы психотропов. Таблетки принимают только в том случае, если не удаётся справиться с тревогами и стрессовыми состояниями самостоятельно.

В поддержку таких больных организован международный день псориаза. Он отмечается 29 октября в каждой стране мира. Первый праздник был отмечен в 2004 году.

на маленькомРезюме

Псориаз имеет обычно не очень благоприятный прогноз: это медленно прогрессирующее заболевание, которое не удаётся полностью купировать. При отсутствии лечения ситуация ухудшается, в ряде случаев пациент даже получает инвалидность. Поэтому большое внимание должно быть уделено лечебным мерам и мерам профилактики недуга.

При успешном сочетаний разного рода терапий и медикаментов можно добиться улучшения состояния больного, а иногда полного избавления от недуга. При попытке вылечить дерматологическое заболевание необходимо помнить об альтернативных методах и народной медицине.


Оцените полезность страницы
1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (1 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Новый способ лечения псориаза в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Виды псориаза
Похожие записи

Добавить комментарий